Pri dermatologu se naročite na pregled znamenj, če opazite da kakšno pigmentno znamenje raste, je nepravilnih oblik, se je pojavilo na novo, ima več barv ali se kako drugače spreminja. Preverite ABCDE kriterije, s pomočjo katerih lahko vidite ali vaše znamenje kaže kriterije za atipično znamenje oz bi lahko šlo za melanom.
| Področje | Obraz, telo, nohti, lasišče |
|---|---|
| Trajanje | Okrog 20 min |
| Pogostost | V kolikor opazite nepravilnosti v znamenju ali redni preventivni pregledi znamenj |
| Cena | Od 115 € |
Prav tako priporočamo pregled znamenj ljudem z velikom številom znamenj, ljudem s predhodnimi sončnimi opeklinami, z zelo svetlo poltjo ali z kožnim rakom v družini. Redne preglede pri dermatologu priporočamo vsem, ki so že sami kdaj imeli kožnega raka.
Naša dermatološka klinika ponuja celovit pregled kožnih znamenj (melanocitnih nevusov) z uporabo metode dermatoskopije in pa računalniške analize znamenj oz. digitalne dermatoskopije.
V kolikor z dermatoskopijo ugotovimo, da gre v vašem primeru pri vseh za pigmentna znamenja, ki so nenevarne kožne spremembe, svetujemo le nadaljnje samoopazovanje. Če pa znamenje kaže atipične lastnosti, bomo priporočili njegovo odstranitev pri kirurgu, ki bo vzorec poslal na histološko analizo. V histološkem izvidu dobimo natančno opredelitev za kakšno znamenje gre ali morda kaže znake atipij ali gre morda za kožni rak. V primeru, da gre za kožni rak dobimo tudi informacijo o tipu, globini in drugih pomembnih parametrih, na podlagi katerih vemo v kakšni fazi smo le tega izrezali in kakšna je prognoza.
1. PREGLED ZNAMENJ DOMA - SAMOOPAZOVANJE ZNAMENJ
Pigmentna znamenja na telesu je smiselno natančno opazovati. Tako se lahko zgodaj prepozna kožni rak, predvsem melanom. Znaki na katere moramo biti pozorni so:
2. UV ŽARKI
pomembno je, da se ščitimo pred soncem, uporabljamo sončne kreme z visokim zaščitnim faktorjem (50+ UVA in UVB), nosimo zaščitna oblačila, sončna očala in klobuke ter ne uporabljamo solarijev.
Znamenja (nevuse) opazujemo in spremljamo zato, da ločimo popolnoma nenevarna znamenja od atipičnih znamenj in da odkrijemo melanom v zgodnjih fazah bolezni, ko je zdravljenje bolj uspešno. Dermatologi sedaj za preglede znamenj rutinsko uporabljamo dermatoskop, napravo s katero vidimo znamenje bolj podrobno in lahko hitreje opazimo nepravilnosti v njem.
Z dermatoskopom znamenje vidimo bistveno bolje kot s prostim očesom, saj dermatoskop uporablja povečavo in močno svetlobo. Tako vidimo ali je znamenje sestavljeno iz normalne pigmentne mreže ali iz globulov ali homogenih struktur. Lahko vidimo asimetrijo v strukturi, barvi ter iščemo specifične znake, ki nam kažejo da gre za atipično znamenje ali celo melanom. Dermatoskopija je posebna tehnika opazovanja znamenj oz cela veja dermatologije posvečena preučevanju znamenj.
Dermatoskopija je napredna metoda, ki je bistveno izboljšala diagnostiko in pomembno pripomogla k zgodnejšemu odkrivanju sprememb v znamenju oziroma pripomogla k zgodnejšemu odkrivanju melanoma.
Dermatoskop sestavlja leča z vsaj desetkratno povečavo in sistem za osvetlitev. Pri klasični
(kontaktni) dermatoskopiji moramo na opazovani predel nanesti tanko plast kontaktne tekočine
(mineralno olje, alkohol, voda, ultrazvočni gel), ki prepreči odboj svetlobe s površine kože.
Novejši dermatoskopi z uporabo polarizirane svetlobe odstranijo odboj svetlobe s površine
kože, zato uporaba kontaktne tekočine ni potrebna. Digitalna dermatoskopija omogoča
računalniško shranjevanje dermatoskopskih slik in njihovo primerjavo ter z uporabo novejših
tehnologij tudi njihovo analizo.
S pomočjo dermatoskopa prikažemo strukture v epidermisu, na dermoepidermalni meji in v
zgornjem delu dermisa. Ocenjujemo simetričnost lezije, rob, barvo, pigmentno mrežo in
številne druge morfološke strukture. Obstajajo številni algoritmi za dermatoskopsko
prepoznavanje melanoma, vendar so večinoma primerni za bolj izkušene dermoskopiste.
Najpreprostejši algoritem je t. i. tritočkovni seznam (angl. three point checklist), kjer se
upoštevajo tri merila: asimetričnost lezije, nepravilna pigmentna mreža in strukture modro-bele
barve. V primeru, da ugotovimo vsaj dve od naštetih treh meril, je potrebno lezijo izrezati in
histopatološko pregledati. Dermoskopija pomembno poveča diagnostično natančnost pri
klinični oceni sumljivih lezi
Dermatoskop sestavlja leča z vsaj desetkratno povečavo in sistem za osvetlitev. Pri klasični
(kontaktni) dermatoskopiji moramo na opazovani predel nanesti tanko plast kontaktne tekočine, ponavadi alkoholno razkužilo, ki prepreči odboj svetlobe s površine kože.
Novejši dermatoskopi z uporabo polarizirane svetlobe odstranijo odboj svetlobe s površine
kože, zato uporaba kontaktne tekočine ni potrebna.
S pomočjo dermatoskopa prikažemo strukture v epidermisu, na dermoepidermalni meji in v
zgornjem delu dermisa. Ocenjujemo simetričnost lezije, rob, barvo, pigmentno mrežo in
številne druge morfološke strukture. Obstajajo številni algoritmi za dermatoskopsko
prepoznavanje melanoma, v kolikor ugotovimo vsaj dve od atipičnih-melanomskih meril, je potrebno lezijo izrezati in histopatološko pregledati. Dermoskopija pomembno poveča diagnostično natančnost pri oceni sumljivih lezi oz nenavadnih kožnih izrastkov.
Za pregled znamenj z dermatoskopijo se je pametno odločiti takrat, ko opazite spreminjanje določenega znamenja, ko se pojavi novo, če imate na koži številna znamenja ali če ste v preteklosti že imeli kožnega raka. Prav tako je metoda primerna za posameznike, ki imajo v družini kožnega raka.
Med pregledom dermatolog najprej s prostim očesom pregleda površino kože in oceni značilnosti znamenj, kot so barva, oblika in robovi. Nato pa opravi pregled še z dermatoskopom – posebnim povečevalnim steklom z osvetlitvijo – ki nam prikaže znamenje povečano tudi do 40-krat. Dermatoskopija je neboleča in hitra metoda, ki nam omogoča, da vidimo globlje v kožo kot s prostim očesom oziroma bolj natančno vidimo sestavne dele znamenja. Zato z njo bistveno hitreje odkrijemo sum na zgodnje oblike melanoma ali druge oblike nevarnih kožnih tvorb.
S klasično dermatoskopijo tako pridobite hitro in natančno oceno kožnih znamenj. Oceno znamenja dobite takoj po pregledu, saj dermatolog takoj poda oceno in svetuje o nadaljnjih korakih. Celoten postopek traja le nekaj minut na znamenje, vendar lahko traja dlje, če je potrebno pregledati več znamenj.
Čeprav je dermatoskopija natančna, se na koži vedno lahko kaj spremini, zato je pomembno da sami redno spremljanjate svoja znamenja doma in ponavljate preglede pri dermatologu na obdobja kot ste se dogovorili z dermatologom.
Ob prvem pregledu znamenj vam dermatolog priporoči ali je vaša znamenja priporočljivo redno spremljati pri dermatologu in na kakšna obdobja ali pa vam priporoči opazovanje znamenj doma (samoopazovanje). To je odvisno od vašega tipa kože, tipa in števila znamenj, predhodnega kožnega raka oz raka v družini.
Na naši kliniki deluje skupina dermatologov, ki smo specializirani za različna področja bolezni kože. SKIN je sodobni medicinski center za dermatologijo in estetiko, oblikova...
Pigmentna znamenja na telesu je smiselno natančno opazovati. Tako se lahko zgodaj prepozna kožni rak, predvsem melanom. Digitalna dermatoskopija je pametna metoda za spremlja...
